世界五国最健康揭秘
华中科技大学同济医学院 张揆一(教授)
据报道,世界最健康的五个国家依次是:新加坡、意大利、澳大利亚、瑞士和日本。多是欧美国家,非洲等国落后。在145个国家中,韩国位居第29位,美国第33位,中国第55位。非洲南部国家斯威士兰排在最后一名。
运动成为全民盛宴的新加坡
新加坡重视国民健康由来已久,1992年就启动了“全民健康生活方式项目”,鼓励健康饮食及规律运动。七年后,发展成为国民健康运动。以年月为单位,安排了在家、办公室或地铁站等任何场所,都可以跳起来的“新加坡健康操”;充满欢乐的“全家跑跑跑”;利用卖场环境锻炼的“超市找建康”;鼓励青少年踢球锻炼的“足球我疯狂”;各年龄段舞动全身的“舞蹈马拉松”。2012年,3/5新加坡人每天参加运动,国民肥胖率稳定在11%,低于经合组织国家17%的平均水准。每天抽烟人数只占14%,为全球吸烟率最低国家;每天半数国民选择消费贴有政府认证标签的更健康食品;>80%的国民规律体检……
为保障国民健康,政府设立了“3M”体系。① “保健储蓄”计划:要求国民和雇主每月按比例将部分收入存入健康账户,账户所有者及直系亲属均可使用,使人人看得起病。② “健保双全”计划:需要大笔治疗费用时,政府指定的保险公司及时介入。③“保健基金”计划:为低收入国民提供必要的医疗救助,确保他们看得起病。
新加坡食物依赖进口,政府用9部法律、法规,确保食物质量与安全,实行“源头管理”,在食物产地严格认证,确保符合标准,才允许进口。违反规定的供应商将受重罚,如偷运肉类至新加坡被罚入狱3年,并处以最高10万新元(合人民币50万元)罚款。
快乐积极的心态,是衡量国民健康的重要标准。2014年发布的《全民健康蓝图》中明确指出:“健康生活不仅意味着远离疾病,也意味着值得称道的心理健康”。为及时了解国民心理状况,政府专业医疗机构与基层组织结合,向社区提供多种、灵活的服务。
高寿命的九大秘诀的意大利
意大利人口预期寿命比欧洲其他国家都高,女84.0岁,男78.3岁,是欧洲第一大长寿国,仅次于日本跃居世界第二大长寿国。美国医师泽尔曼,最近走访了意大利北部托斯卡纳地区,从饮食和生活习惯上揭示长寿的九大秘笈。①非常爱运动:喜欢散步和骑车,城区吃正餐前,很多人在城镇悠闲地漫步,年龄相仿的人聚在一起说说笑笑。②享受吃饭乐:吃饭从容不迫,享受吃饭乐趣,吃顿饭常花数小时,放松自我,进行社交,诀不大吃大喝。③饭吃七成饱:他们叫吃饱就停:罗马一位古米纳医师说:“我们是用胃来调节饮食多少,不凭大脑感觉吃喝。觉得吃饱立即停止,然后喝咖啡、聊聊天。”晚饭后不再进食,看电视、用电脑、看书时,不吃零食,从不沾垃圾食品。④重质不重量:在质量和数量间寻求平衡,吃适量碳水化物,大量豆类、鱼肉和鸡肉,很少吃红肉。⑤搭配上合理:早餐吃加奶的咖啡、谷物或饼干。午餐两道菜,一是三明治或一小盘通心粉,二是小份鱼肉(或鸡肉)和蔬菜。晚餐丰盛,开饭时间早,好让肠胃充足消化。⑥使用橄榄油:喜食单不饱和脂肪的橄榄油、花生油,从不过量。⑦吃新鲜食物:从不买冷冻食品和半成品,只吃新鲜食物,常用醋调味蔬菜。⑧水果代甜点:意大利人爱吃甜食,现改吃水果——无花果、杏和柠檬代甜食。⑨从来不节食:古米纳说:“我们从不节食,吃的健康,吃的满意,多运动,就足够了。”
空气饮食+运动的澳大利亚
澳大利亚的人均寿命世界排名第二。1990年女性预期寿命就突破了80岁大关,男性2013年80.1岁。该国寿长有三大因素:
⑴空气质量好:澳大利亚空气中PM10(指大气中直径<2.5微米的颗粒物,又称可入肺颗粒物)。污染平均只有每立方米13微克,远低其他国家,可见环境很好;最经典的是黄金海岸和汉密尔顿岛,那里有明媚的阳光、连绵的白沙滩、湛蓝透明的海水、浪漫的棕榈林,空气非常清新宜人,当地人长寿不足为奇。
⑵饮食合理:英国纽卡斯尔大学老龄化与健康研究所主任马瑟说:“长寿的秘诀之一就是避免损伤的细胞在体内堆积。应多吃蔬菜、豆类食品、坚果和全谷物,这些饮食有助减少细胞损伤。”常吃新鲜果蔬,保证维生素摄入量。澳大利亚是农业大国,新鲜蔬菜、水果是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源,可保持身体健康、肠道正常功能,提高免疫力,降低肥胖、糖尿病、高血压等慢性病的风险。
⑶热爱运动:地广人稀的澳大利亚是运动爱好者的天堂,当地人非常热爱运动是步行、跑步、骑单车、冲浪、爬山、探险等。运动能延缓衰老。
身心幸福深入骨髓的瑞士
⑴瑞士幸福指数高:“瑞士的心理健康排名世界前列。”苏黎世大学健康学者马特洛表示,幸福指数高不仅是经济因素,更多的是身心健康。瑞士政府花在医疗保健上开销仅为GDP的2.7%,却做到了物尽其用。
⑵瑞士人医疗保险:在世界各地都能享受到,他们是西半球最健康的居民,平均寿命82.8岁。瑞士人人享有医疗照护,政府协助低收入国民支付保费。到医院看病,预约等候时间世界最短。
⑶优美环境的国家:统计显示,瑞士的空气污染指标低于会员国平均数。自来水可以直接饮用。“我享受这里清新的空气,田园风光。”家住因特拉肯附近小村的卡特琳娜,每天抬头就能看到白雪覆盖的山顶,新鲜的蔬菜和牛奶就在村子里采购,有时间就在村子里跑步。
⑷差距不大的薪资:世界银行统计显示,瑞士人均GDP为8.5万美元,名列全球前茅。员工还可享受每年4~5周带薪假。产假14周,2周的陪产假。
⑸慈善好志愿者多:瑞士是许多国际组织的驻地。著名的红十字会就是瑞士商人杜南创办的,他是首届诺贝尔和平奖得主。如今各种慈善和志愿者组织层出不穷。经合组织调查,94%的瑞士民众相信,遇到困难有人协助。32岁的银行白领露丝每周两天到养老院做义工。她说:瑞士人口少,需要人人做义工,这样等自己老了,可以免费获得援助。不管是富翁、普通员工,都会给各种慈善组织捐款捐物。
⑹自由地决定生活:瑞士是少数采取直接民主的国家,几乎每个月都有公投。从市立美术馆该不该买一幅画到土地使用规划能否变化,都是公投范围。瑞士各地都有一张“城市日历”,每周都有娱乐活动,帮民众放松身心。
把健康管理纳入国策的日本
日本有独特的生活习惯,健康饮食和良好环境,是一个世界最长寿国。近日,经济协力开发机构报告表明,至2013年,日本人平均寿命为83.4岁,排名第一。
日本人健康长寿,除生活环境、饮食习惯因素外,和国家、地方政府把国民健康管理当作国策,具有不可分割的关系。日前,日本政府又提出延长国民健康寿命,不需他人照顾、能够独立生活。除了用新理念推动国民健康,传统健康管理方法仍然受到重视。例如,长野县是第一长寿县,该县空气好,爱吃荞麦、蔬菜、纳豆和奶酪等发酵食品;是蘑菇产地,当地人每天都吃各种菌类。该县老年工作人口最多。对于这些长寿因素,日本政府大力维护。
日本人长寿与公共健康设施有密切关系。各个区都设有居民专用体育俱乐部、游泳池、体院馆,少花钱,多运动。各种名目的营业型体育俱乐部到处都是,多设在车站或居民区内,十分便利。地方政府随时提醒居民进行体检,提供各种健康讲座。
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